近日，襄陽市中心醫(yī)院院普外二科團隊歷時5個多小時的刀尖起舞，成功為一名75歲的高齡患者，完成腹腔鏡下保留十二指腸的全胰頭切除術（DPPHR）。

周先生檢查發(fā)現(xiàn)胰頭占位1年多，增強CT考慮囊腺瘤可能性大，雖然屬于良性病變但病灶已經(jīng)超過3cm，有惡變傾向。周先生于多家醫(yī)院就診，得到的一致結(jié)論是建議行胰十二指腸切除術去除病灶，當?shù)弥撌中g不僅要切除胰腺相關病變部位，還要切除遠端胃、十二指腸、膽囊、膽總管和一部分空腸后，周先生心生畏懼，擔心術后并發(fā)癥多，未敢接受外科手術。

周先生慕名求診于襄陽市中心醫(yī)院普外科廖曉鋒主任。為盡量減少手術創(chuàng)傷，同時減少手術對正常生理功能的影響，廖曉鋒多次組織團隊討論，最后決定施行腹腔鏡下保留十二指腸的胰頭切除術。

保留十二指腸的全胰頭切除手術操作極為復雜，稍有不慎就會造成十二指腸和膽道的缺血壞死，實施全胰頭切除術不僅需要保留胰十二指腸血管弓，還需完成胰腸、空腸-空腸的消化道重建。盡管難度大、風險高，但是在廖曉鋒的術前充分規(guī)劃下，手術團隊有條不紊地進行操作，手術獲得圓滿成功。目前患者恢復良好，已順利出院，這也是該院成功完成的第五例此類手術。

據(jù)廖曉鋒介紹，胰頭與十二指腸在解剖上緊密相連和共同血運，單獨切除胰頭而又保留十二指腸非常困難，即使是胰頭部的良性腫瘤，既往需要實施創(chuàng)傷更大的胰十二指腸切除術。保留十二指腸胰頭切除（DPPHR）僅切除病變的胰頭，保留了胃、十二指腸、近端部分小腸、膽總管、膽囊的正常通路，創(chuàng)傷明顯減小，術后恢復快，日后不會發(fā)生營養(yǎng)不良等并發(fā)癥，對于胰頭部良性腫瘤的病人是最佳選擇。

襄陽市中心醫(yī)院普外二科以醫(yī)療安全、微創(chuàng)、加速康復為宗旨，緊跟技術前沿，勇闖技術難關。該科大力開展肝、膽、胰、十二指腸、腹膜后良惡性腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)治療，目前已規(guī)模化開展各種腹腔鏡肝、膽、胰腺、十二指腸、腹膜后疾病手術，包括全腹腔鏡胰十二指腸切除術、腹腔鏡下肝門膽管癌根治術、腹腔鏡下解剖性肝切除術、全腹腔鏡全胰切除術、腹腔鏡保留脾臟的胰體尾切除術、腹腔鏡下腹膜后腫瘤切除等。