普外科I 病區(qū)
普外 I 病區(qū)是以甲狀腺及乳腺疾病為主的病區(qū)??剖夷壳翱梢蚤_展包括乳腺可疑病灶活檢(定位穿刺及手術活檢), 良性腫瘤切除,乳腺腫瘤麥默通微創(chuàng)旋切術,乳腺組織局部切除,乳段切除,乳腺癌保乳切除+前哨淋巴結活檢,乳腺 癌保乳切除+腋窩淋巴結清掃,乳癌改良根治術,乳腺癌改 良根治術后一期乳房成形術,乳癌根治及擴大根治術,妊娠哺乳期乳房保健,超聲引導下甲狀腺結節(jié)穿刺,甲狀腺各種切除術式,經前胸和經口甲狀腺腔鏡手術,甲狀腺癌根治切除術、區(qū)域性清掃及頸部淋巴結廓清等項目在內的各種外科手術治療,還可以開展乳腔鏡腋窩淋巴結清掃、甲狀腺結節(jié)消融等微創(chuàng)手術。按照循證醫(yī)學原則,依據(jù)全球范圍內乳腺癌、甲狀腺癌研究的最新成果,以及患者需求開展規(guī)范化、個體化的綜合性治療。部。
普外科II 病區(qū)
該科主要收治肝、膽、胰、脾、門脈高壓癥、急性胰腺炎等外科疾病,收治包括肝癌、胰腺癌、膽管癌、肝門膽管癌、膽囊癌、十二指腸癌等各種肝膽胰腫瘤,以及先天性膽管擴張癥、肝膿腫、肝內外膽管結石、膽囊結石、胰管結石、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、門脈高壓癥等疾病。在重癥急性胰腺炎的綜合治療方面積累了豐富經驗。
在襄陽地區(qū)開展了首例肝移植手術。常規(guī)開展各類肝葉切除術、復雜胰腺癌根治術及肝門膽管癌根治術,其中包括聯(lián)合門靜脈切除吻合的擴大根治術等高難度手術。規(guī)范化開展肝膽胰脾各類腹腔鏡微創(chuàng)手術,包括腹腔鏡胰十二指腸切除術、腹腔鏡精準肝葉切除、腹腔鏡胰體尾切除(包括保留脾臟胰體尾切除)、腹腔鏡膽管囊腫根治性切除膽管空腸Roux-en-Y 吻合、腹腔鏡巨脾切除加賁門周圍血管離斷術、腹腔鏡下膽囊切除和膽總管探查取石“T”管引流或者膽總管一期縫合術、保膽取石術、腹腔鏡脾切除、肝囊腫脾囊腫開窗引流。常規(guī)開展術中和術后膽道殘留結石的膽道鏡檢查取石,經十二指腸鏡逆行胰膽管造影及 Oddis 括約肌切開取石(ERCP+EST),晚期肝門部膽管癌及胰腺癌的支架置入術,及慢性胰腺炎經十二指腸鏡的診療技術。同時開展重癥胰腺炎的外科微創(chuàng)治療(Step-up 技術)及肝腫瘤微波消融術和介入栓塞術。
胃腸外科病區(qū)
特色技術一:腹腔鏡下食管裂孔疝無張力修補術
食管裂孔疝是由于包繞食管的膈肌發(fā)育不良導致食管裂孔擴大,腹腔段食管、胃底甚至全胃及部分腹腔臟器疝入縱隔,使正常解剖結構中的抗反流機制喪失,導致胃食管反流,引起一系列臨床癥狀的疾病。目前常用的治療方式為腹腔鏡下食管裂孔疝修補+胃底折疊術,遇有特別寬大的食管裂孔,無法利用膈肌關閉裂孔的情況可用人工補片裁剪后修補缺損。在兒童病例中,通常無需人工補片修補食管裂孔。我科采用生物補片根據(jù)患者發(fā)育情況個體化裁剪“U”型補片,以適應患者以后身體發(fā)育需求。因采用腹腔鏡技術,創(chuàng)傷小,患者術后恢復快,平均術后住院日為3天。
特色技術二:減重代謝手術(腹腔鏡下袖狀胃切除術)
肥胖是一種慢性代謝性疾病,受遺傳、心理、環(huán)境、飲食習慣等多種因素影響。目前肥胖已成為我國居民健康的公共衛(wèi)生問題,已有>50%的成年人和近20%的兒童、青少年超重和肥胖。肥胖癥的危害可累及全身幾乎所有器官系統(tǒng),并與增加死亡風險密切相關。一直以來,通過飲食控制、有效運動、行為改變、藥物治療等方法很難在肥胖合并代謝性疾病中取得長期穩(wěn)定的療效,減重代謝外科通過腹腔鏡手術改變消化道容積或結構,減少營養(yǎng)物質攝入、降低吸收效率,改變體內相關激素的分泌模式,全程采用MDT運營管理模式,綜合胃腸外科、內分泌科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、心內科、營養(yǎng)科、康復科、精神科、心理科、個案管理師等,長期專注于肥胖和糖尿病的基礎及臨床研究,旨在為患者提供一站式、個體化、全面的治療服務,確保獲得最佳的減重、降糖的治療效果。術后無胃管、尿管、引流管,術后2小時即可下地活動、開始飲水,2天后即可出院。目前,襄陽市中心醫(yī)院胃腸外科已經成功的為多位肥胖合并代謝性疾病的患者解除病痛,并成功完成襄陽市首例青少年減重代謝手術,均取得了良好的療效,得到廣大病友的一致好評。
北院區(qū)普外科
北院區(qū)普外科為綜合性普外病區(qū),診治范圍覆蓋基礎外科各個方面,可收治甲狀腺、乳腺、腹壁疝、肝膽胰脾、胃腸、肛腸及外周血管疾病。能開展各種復雜手術,微創(chuàng)治療為科室特色,可開展腹腔鏡下胰十二指腸切除、胃癌根治、結直腸癌根治、脾切除+斷流、肝葉切除、甲狀腺部分切除、闌尾切除術、膽囊切除、膽總管探查以及十二指腸鏡膽道取石、肝腫瘤微波射頻消融及大隱靜脈曲張激光治療術等微創(chuàng)手術。疝及腹壁外科為我科另一特色,可開展腹腔鏡無張力疝修補術治療成人腹壁疝及腹腔鏡下疝囊高位結扎術治療小兒疝(日間手術),另可開展小切口疝囊高位結扎術治療小兒疝及成人局麻疝修補術。