10月18日，襄陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任劉璇和介入醫(yī)師李杰，成功完成一例靜脈竇狹窄球囊擴(kuò)張支架置入術(shù)。

腦靜脈竇狹窄是一種極少見(jiàn)的腦血管疾病，每年的發(fā)病率為1~2/100000。同時(shí)，腦靜脈竇和頸靜脈孔區(qū)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，極大增加了介入手術(shù)難度。

患者李某，男，24歲，因突發(fā)雙眼視物重影、頭痛、耳鳴、聽(tīng)力下降于10月10日就診，神經(jīng)內(nèi)科副主任劉璇仔細(xì)閱讀患者頭顱磁共振影像考慮可能為少見(jiàn)的“顱內(nèi)靜脈竇狹窄”，立即收治入院。入院后，主管醫(yī)生周紳立即為患者行腰椎穿刺測(cè)壓檢查，發(fā)現(xiàn)患者腦脊液壓力＞400mmH2O，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常值（70~200mmH2O）。為準(zhǔn)確評(píng)估患者靜脈竇狹窄程度，10月13日，劉璇帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)，在手術(shù)麻醉科主任葉習(xí)紅、劉濤醫(yī)生的協(xié)助下，為患者進(jìn)行了局麻下腦動(dòng)脈+腦靜脈造影+靜脈竇測(cè)壓。

10月17日，劉璇帶領(lǐng)全科進(jìn)行病例討論，一致認(rèn)為要從根本上解決患者顱內(nèi)高壓問(wèn)題及其引發(fā)的一系列癥狀，靜脈竇狹窄球囊擴(kuò)張并支架置入來(lái)疏通患者靜脈通路是最佳選擇。劉璇團(tuán)隊(duì)與患者及家屬充分溝通手術(shù)方案，家屬選擇手術(shù)治療。

10月18日，在手術(shù)麻醉科、劉璇、李杰醫(yī)師及介入團(tuán)隊(duì)的默契配合下，開(kāi)始緊張而有序的手術(shù)，最終在介入團(tuán)隊(duì)默契配合下，手術(shù)順利完成。術(shù)后患者頭痛明顯減輕，視物模糊、耳鳴癥狀明顯改善。患者病情逐步好轉(zhuǎn)，已康復(fù)出院，患者母親還為神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)送來(lái)了感謝信。

襄陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2003年成立神經(jīng)介入亞?？疲洪_(kāi)展腦血管病的血管內(nèi)治療。目前全科每年腦血管造影達(dá)1200臺(tái)，腦血管介入治療達(dá)350臺(tái)（包括腦動(dòng)脈狹窄的支架置入治療、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及動(dòng)脈畸形的血管內(nèi)治療、急性腦梗死的急診溶栓、取栓治療、靜脈竇狹窄介入治療，靜脈竇取栓治療等），挽救了大量重癥腦血管疾病患者的生命。（神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū) 朱翔玥）