一月前,葉女士體檢發(fā)現(xiàn)自己脖子上長(zhǎng)了個(gè)包塊,便來(lái)到襄陽(yáng)市中心醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。甲狀腺彩超顯示葉女士的甲狀腺右側(cè)葉近峽部有個(gè)0.9厘米的腫物,考慮惡性可能,行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查診斷為甲狀腺乳頭狀癌,需要手術(shù)治療。
葉女士如墜冰窟,一是得了腫瘤很害怕,二是聯(lián)想到前段時(shí)間閨蜜剛剛做了甲狀腺手術(shù),脖子上留下了一條長(zhǎng)長(zhǎng)的暗紅色疤痕,愛(ài)美的葉女士焦慮萬(wàn)分。
經(jīng)過(guò)多方咨詢,她找到了襄陽(yáng)市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任李江平。在了解患者的實(shí)際情況以及顧慮后,考慮把疾病治好的同時(shí),兼顧美容、心理等各方面的因素,李江平帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)制定了可行手術(shù)方案,決定為患者實(shí)施經(jīng)口腔前庭腔鏡下甲狀腺腫物切除快檢+甲狀腺右側(cè)葉及峽部切除+右側(cè)中央?yún)^(qū)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。經(jīng)過(guò)2個(gè)小時(shí)的配合,團(tuán)隊(duì)順利完成手術(shù),葉女士術(shù)后恢復(fù)良好。
“一開(kāi)始特別擔(dān)心,怕做完甲狀腺手術(shù)會(huì)在脖子上留下一道明顯的疤痕,現(xiàn)在你看,不光病治好了,脖子上也沒(méi)留下任何疤痕?!比~女士向醫(yī)護(hù)人員豎起了大拇指。
甲狀腺惡性腫瘤的治療,可分為傳統(tǒng)頸部開(kāi)放性手術(shù)和腔鏡手術(shù),腔鏡手術(shù)常見(jiàn)的入路包括經(jīng)腋下、胸乳、全乳暈、鎖骨上下等,但都會(huì)在頸部或胸部遺留手術(shù)瘢痕。
而經(jīng)口腔前庭入路腔鏡甲狀腺手術(shù)是把甲狀腺的手術(shù)切口全部設(shè)計(jì)在口腔前庭(牙齒和嘴唇之間),使用內(nèi)鏡通過(guò)皮下隧道切除甲狀腺和淋巴結(jié)。該手術(shù)最大的優(yōu)點(diǎn)是切口全隱蔽,體表完全無(wú)痕,還能同時(shí)進(jìn)行甲狀腺全切及雙側(cè)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃,非常適合對(duì)美容要求高的患者。在腔鏡下手術(shù),由于應(yīng)用了先進(jìn)的顯示系統(tǒng)及操作系統(tǒng),手術(shù)視野清晰,能夠進(jìn)行更為精細(xì)的解剖操作,從而降低了手術(shù)的損傷及并發(fā)癥的發(fā)生。