2022年9月1日下午，在護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處聯(lián)合主持下，襄陽市中心醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)開展了一場(chǎng)多學(xué)科聯(lián)動(dòng)的"新生兒窒息復(fù)蘇應(yīng)急演練"。護(hù)理部主任張小紅、醫(yī)務(wù)處劉東操、產(chǎn)科副主任劉韻、護(hù)理部總護(hù)士長(zhǎng)沈志娟等現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。護(hù)理部副主任何紅、操帥，總護(hù)士長(zhǎng)涂慧慧、尹艷華、邱麗、徐永蘭，護(hù)士長(zhǎng)宋娜及急診科、麻醉科、產(chǎn)科、兒科等相關(guān)科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干共30余名現(xiàn)場(chǎng)觀摩。

為使演練更真實(shí)、更貼近臨床實(shí)際，并確保演練效果，本次應(yīng)急演練實(shí)施的是無腳本演練形式。即在不提前預(yù)設(shè)場(chǎng)景，不提前通知各相關(guān)科室，僅分配角色的前提下，主持人隨機(jī)設(shè)置模擬場(chǎng)景，演練人根據(jù)角色分配實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施。

“一例孕38周，羊水三度糞染產(chǎn)婦即將分娩，胎心突然下降至80次/分”，接生助產(chǎn)士周蕾呼叫助產(chǎn)士杜青林，杜青林立即通知一線醫(yī)生到產(chǎn)房，一線醫(yī)生到達(dá)后立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，電話通知住院總、產(chǎn)科二線醫(yī)生、兒科醫(yī)生、麻醉師到產(chǎn)房參與搶救，隨著一聲指令“新生兒出生后無哭聲，肌張力弱”，助產(chǎn)士杜青林從助產(chǎn)士周蕾手里接過新生兒，迅速進(jìn)行搶救……

隨著緊張的演練進(jìn)程，醫(yī)生與助產(chǎn)士分工合作，按新生兒窒息復(fù)蘇流程實(shí)施搶救，正壓通氣、脈氧飽和度監(jiān)測(cè)、氣管插管、胸外心臟按壓、臍靜脈置管給藥、擴(kuò)容等各環(huán)節(jié)有條不紊。

醫(yī)護(hù)配合默契，各環(huán)節(jié)場(chǎng)景逼真，覆蓋了新生兒窒息搶救時(shí)可能出現(xiàn)的各種情況，各項(xiàng)操作穩(wěn)、準(zhǔn)、快，新生兒得到及時(shí)有效搶救，由醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)使用轉(zhuǎn)運(yùn)車，在氣管插管，正壓通氣下快速轉(zhuǎn)入新生兒科進(jìn)一步生命支持。

演練結(jié)束，針對(duì)整個(gè)演練過程中的不足之處，護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、產(chǎn)科的演練負(fù)責(zé)人分別進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，提出了改進(jìn)優(yōu)化指導(dǎo)意見。

護(hù)理部主任張小紅作總結(jié)講話，她提出臨床各科室都要學(xué)習(xí)這種無腳本演練形式，舉一反三。要認(rèn)真對(duì)待每一次應(yīng)急演練，每一次演練必須保證場(chǎng)景設(shè)計(jì)貼近臨床。需要根據(jù)臨床實(shí)際來設(shè)計(jì)過程環(huán)節(jié)，根據(jù)各環(huán)節(jié)的側(cè)重點(diǎn)不同，設(shè)計(jì)應(yīng)急場(chǎng)景。整個(gè)演練過程要密切關(guān)注細(xì)節(jié)，梳理每個(gè)細(xì)節(jié)存在的問題，演練結(jié)束后形成任務(wù)清單進(jìn)行優(yōu)化整改，這樣才能真正達(dá)到真實(shí)有效、適用于臨床的應(yīng)急演練效果。