放療是治療惡性腫瘤主要且有效的手段之一。在惡性腫瘤患者群體中,約70%的人在治療的不同階段需要接受放療。在可以治愈的惡性腫瘤中,放療的貢獻(xiàn)占到了40%。對(duì)于大多數(shù)腫瘤患者來(lái)說(shuō),放療并不陌生。可是絕大部分的患者都十分好奇,為什么放療需要分次進(jìn)行,放療5天后要休息2天呢?
一、保護(hù)正常細(xì)胞
放療的原理簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,在一定范圍內(nèi)利用放射線來(lái)破壞癌細(xì)胞的DNA,使其失去分裂與復(fù)制能力,達(dá)到縮小、消除腫瘤的目的。在這個(gè)過(guò)程中,腫瘤周圍的正常細(xì)胞也無(wú)法避免的會(huì)受到一定的損傷。而分次進(jìn)行放療,正常細(xì)胞就有時(shí)間進(jìn)行修復(fù),從而減輕放療對(duì)正常組織細(xì)胞的損傷??赡軙?huì)有患者問(wèn)了:那腫瘤細(xì)胞也會(huì)趁機(jī)進(jìn)行自我修復(fù)吧?正常情況下,正常細(xì)胞受到放射線損傷后的修復(fù)能力是高于腫瘤細(xì)胞的。也就是說(shuō),在進(jìn)行一次放射線照射后,正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都受到了損傷,但在相同的時(shí)間內(nèi),正常細(xì)胞的修復(fù)程度高于腫瘤細(xì)胞,如此反復(fù)進(jìn)行,腫瘤細(xì)胞累積受到損傷就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,直至被殺滅,而此時(shí)正常細(xì)胞仍然是可恢復(fù)的,這樣也就達(dá)到了在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí),保護(hù)正常的組織細(xì)胞的目的。
二、獲得更好的療效
不同狀態(tài)下的腫瘤細(xì)胞,對(duì)于放療的敏感性不同。比如處于“細(xì)胞分裂期”的腫瘤細(xì)胞對(duì)放射線敏感,而處于“靜止期”的腫瘤細(xì)胞對(duì)放射線不敏感。每次放療時(shí)會(huì)選擇性地殺傷那些對(duì)放射線更敏感的腫瘤細(xì)胞,而敏感性低的腫瘤細(xì)胞仍然可以存活。而在分次放療的間歇期里,部分原本對(duì)放療不敏感的腫瘤細(xì)胞,可能會(huì)進(jìn)入對(duì)放療敏感的狀態(tài),這樣下一次放療時(shí),這部分腫瘤細(xì)胞就會(huì)被殺傷。如此反復(fù)進(jìn)行,就可以達(dá)到縮小、消除腫瘤的目的??偠灾覀兯焕斫獾拿恐芊暖?次的常規(guī)放療方案,其實(shí)是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐所總結(jié)出來(lái)的合理安排,可以幫助我們?cè)谥委熌[瘤的同時(shí)更好的保護(hù)正常的組織細(xì)胞,同時(shí)獲得更好的放療療效。對(duì)放療患者來(lái)說(shuō),除了按計(jì)劃接受放療外,在放療期間做好護(hù)理工作,對(duì)更好地康復(fù)也非常重要。
三、加強(qiáng)皮膚護(hù)理
比如:保持照射野皮膚清潔干燥,清洗時(shí)應(yīng)用溫水及柔軟的毛巾輕輕擦洗。尤其是放射野位于腋窩、腹股溝等處時(shí),應(yīng)注意保持放射野皮膚干燥。避免刺激照射野皮膚,建議穿著低領(lǐng)、柔軟棉質(zhì)衣物,避免照射野皮膚在陽(yáng)光下暴曬、日光直射及冷熱刺激,也不要使用刺激性的護(hù)膚用品等。放療過(guò)程中如果出現(xiàn)皮膚瘙癢,不要抓撓,以避免發(fā)生感染,如果發(fā)生脫皮等異常癥狀時(shí),及時(shí)告知醫(yī)生。
四、保證充足營(yíng)養(yǎng)
在飲食方面,要均衡飲食,攝入充足的營(yíng)養(yǎng),可以根據(jù)具體的情況來(lái)針對(duì)性的調(diào)整飲食,比如如果吞咽困難,可以吃一些質(zhì)軟、稀碎且富含營(yíng)養(yǎng)的食物。
東津院區(qū)放療中心 何瑞