前列腺是男性特有的器官，50歲以上男性前列腺常見兩種疾病，一種是良性前列腺增生，一種是前列腺癌?，F階段，國內前列腺癌已進入高發(fā)期。

前列腺癌是男性第二大惡性腫瘤，居泌尿生殖系腫瘤首位。據2015年統(tǒng)計數據，國內前列腺癌發(fā)病率為10.23/10萬。前列腺癌的發(fā)病與多種因素有關，已知的因素包括年齡、種族、遺傳、飲食、吸煙及其他前列腺病變等。其起病多隱匿，生長緩慢，早期通常沒有明顯癥狀，局部進展時可出現進行性排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡等，嚴重時出現尿滴瀝及尿潴留等下尿路癥狀。晚期前列腺癌可出現疲勞、體重減輕、全身疼痛、進行性血尿、貧血等癥狀，最終全身衰竭出現惡病質。前列腺癌容易發(fā)生骨轉移，侵犯骨質時會出現病理性骨折，壓迫或侵犯脊髓時可引起癱瘓等。

現階段國內很多前列腺癌發(fā)現都是中晚期，其主要原因是基于PSA檢測的前列腺癌篩查在我國的覆蓋率比較低，早期診斷不足，目前超過2/3的前列腺癌患者在初診時已屬中晚期，錯過了最佳治療時機。PSA是前列腺癌的一種腫瘤標志物。其檢查相對簡單，抽一管血即可完成。PSA數值越高，患有前列腺癌的風險越大。一般來說，血清tPSA小于4ng/ml為正常，tPSA大于10ng/ml則患前腺癌的危險性增加，臨床上需要進行前列腺穿刺活檢；當tPSA處于4～10 ng/ml之間時，我們也將其稱為“灰區(qū)”，需結合一些指標判定是否需要行前列腺穿刺活檢術。

我們建議對于年齡大于50歲、年齡大于45歲且有前列腺癌家族史以及年齡大于40歲且基線tPSA大于1ng/mL的男性患者每年常規(guī)進行PSA檢測?，F階段研究表明PSA篩查可提高前列腺癌檢出率，可檢查出更多早期前列腺癌患者，實現前列腺癌的早期診斷與治療，提高前列腺癌患者治療效果，改善預后。

襄陽市中心醫(yī)院在省內率先開展基于前列腺MRI圖像認知融合的超聲引導下局麻經直腸/會陰前列腺穿刺活檢術，每年穿刺約300例可疑前列腺癌患者；對可行手術根治的前列腺癌患者，常規(guī)開展微創(chuàng)前列腺癌根治術；對于不適合手術或拒絕手術治療患者，會制定規(guī)范且適宜的個體化內分泌治療方案。

值此113個父親節(jié)來臨之際，襄陽市中心醫(yī)院泌尿外科號召您“關愛父愛·保衛(wèi)前腺?重視前列腺特異性抗原（PSA）檢測”。（泌尿外科 王健閣）