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        脊髓/神經(jīng)電刺激——治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的新招數(shù)

        2023-06-303467

        帶狀皰疹,這個(gè)名詞可能聽(tīng)起來(lái)有些陌生,但是它的俗名大家肯定聽(tīng)說(shuō)過(guò):“纏腰龍”、“蛇纏腰”、“蛇膽瘡”等。這個(gè)病究竟有多痛?回答是“疼起來(lái)要人命”。

        帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。它常伴有陣發(fā)性神經(jīng)痛,疼痛通常被描述為灼燒、電擊或刀刺樣的痛感,對(duì)于有些人甚至?xí)霈F(xiàn)羽毛或衣服劃過(guò)皮膚都會(huì)誘發(fā)劇烈疼痛。發(fā)病前期在疼痛部位出現(xiàn)叢簇樣皮疹,即使皮疹消失,患者也可能經(jīng)歷帶狀皰疹后神經(jīng)痛,疼痛持續(xù)至少三個(gè)月到數(shù)年。

        帶狀皰疹性神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥,發(fā)病率高達(dá)30%。據(jù)統(tǒng)計(jì),隨著年齡增長(zhǎng)、免疫功能下降,發(fā)病率就會(huì)增加,主要見(jiàn)于全身抵抗力下降者,如老年人、過(guò)度勞累者、慢性傳染病的患者、有惡性腫瘤病史的患者、接受過(guò)放化療的患者、免疫力低下(如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者)、艾滋病患者等。

        帶狀皰疹的治療手段非常有限,發(fā)病初期常使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。對(duì)于皰疹區(qū)域疼痛較劇烈、或前期治療不及時(shí)遺留神經(jīng)痛的患者,我們通常使用加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平等治療神經(jīng)痛的藥物。針對(duì)中重度帶狀皰疹性神經(jīng)痛,則需要到疼痛科住院,接受微創(chuàng)介入技術(shù)治療。疼痛科常用的治療技術(shù),除了規(guī)范的藥物治療,常用的是神經(jīng)調(diào)控治療,包括神經(jīng)阻滯術(shù)和脈沖射頻術(shù),這類方法具有創(chuàng)傷小、安全性高、療效好的優(yōu)點(diǎn)。但是對(duì)于頑固性或疼痛程度劇烈的帶狀皰疹神經(jīng)痛患者,疼痛科還有新的招數(shù)——脊髓/神經(jīng)電刺激術(shù)。

        脊髓/神經(jīng)電刺激術(shù)是在影像介導(dǎo)下,將刺激電極植入相應(yīng)的脊髓節(jié)段或責(zé)任神經(jīng)旁,釋放干擾電流,抑制疼痛。術(shù)后都多能完美覆蓋患者的疼痛區(qū)域,使這類患者疼痛治療不再困難。相信此項(xiàng)技術(shù)能幫助更多的帶狀皰疹性神經(jīng)痛患者解除疼痛,重拾生活的美好!

        東津院區(qū)疼痛科 何美玲


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