處于事業(yè)巔峰的王女士不禁感嘆：人生得意須盡歡，莫名遭遇生育難！35歲的王女士是家族中的寶貝獨(dú)女，她擁有傲人的才情和優(yōu)裕的家境。自小就展現(xiàn)出卓越的才華，從優(yōu)秀的學(xué)生成長為雷厲風(fēng)行的女強(qiáng)人，王女士的人生旅程總是讓人艷羨。然而，生兒育女這個(gè)看似理所當(dāng)然的過程對她來說卻像是過五關(guān)斬六將的艱難歷程。在結(jié)婚三年后，她依然孤守等待小生命的降臨，這使她決定啟程踏上尋求生育的征途。

盡管她宛若少女般擁有年輕的面容和滑嫩的肌膚，但性激素測試結(jié)果揭示出35歲的她已面臨卵巢功能開始衰退的現(xiàn)實(shí)。考慮到她長期的無法明確原因的不孕癥，醫(yī)生建議她接受試管嬰兒治療。幸運(yùn)的是，經(jīng)過個(gè)體化的促排卵方案，王女士收獲了三顆優(yōu)質(zhì)的囊胚。

經(jīng)過多次胚胎移植，優(yōu)質(zhì)的囊胚卻都未能在王女士的體內(nèi)扎根，她的希望被連連的失望擊碎。盡管已經(jīng)進(jìn)行了免疫、血栓前狀態(tài)、內(nèi)分泌和宮腔鏡等多項(xiàng)檢查，她的囊胚移植失敗的原因依然成迷。

然而就在這個(gè)絕望的時(shí)刻，希望之火再次閃亮燃燒。襄陽市中心醫(yī)院生殖中心副主任楊學(xué)舟在詳細(xì)了解了王女士的情況后，建議她進(jìn)行子宮內(nèi)膜種植窗檢測（ERT）。兩周后，檢測結(jié)果出爐，令人驚訝的是，王女士的種植窗相比正常期間推遲了兩天。這個(gè)突破性的發(fā)現(xiàn)，對王女士而言無疑是期盼已久的好消息，也為她向前邁進(jìn)打開了新的大門。于是，王女士展開了第二輪的促排周期，并根據(jù)種植窗的提示時(shí)機(jī)進(jìn)行胚胎移植，成功孕育新生命。

那么，子宮內(nèi)膜種植窗檢測是什么呢？

子宮內(nèi)膜容受性指的是子宮內(nèi)膜接納胚胎的能力。在適宜的條件下，良好的子宮內(nèi)膜容受性能允許胚胎緊緊粘附并穿入子宮內(nèi)膜，促使內(nèi)膜間質(zhì)發(fā)生連串的變化，從而完成胚胎的穩(wěn)固著床。而種植窗則是確定子宮內(nèi)膜最適合胚胎著床的時(shí)間期。然而，并不是每個(gè)女性的種植窗都與正常的時(shí)間完全一致。估計(jì)有25-40%的女性的種植窗會(huì)相對正常時(shí)間提前或推后，這常常導(dǎo)致按常規(guī)移植方案進(jìn)行的胚胎移植失敗。

那么哪些人需要進(jìn)行子宮內(nèi)膜種植窗檢測呢？

1、反復(fù)種植失敗的不孕女性；

2、原發(fā)性不孕的女性；

3、子宮內(nèi)膜狀況不佳的女性（有子宮內(nèi)膜增生/炎癥/息肉/粘連等病史）；

4、可用胚胎較少的患者（如卵巢儲(chǔ)備功能下降、高齡女性等）。

生殖醫(yī)學(xué)中心 張雅君、葉金海