近期，襄陽市中心醫(yī)院北院區(qū)皮膚科接診了不少起了紅斑水皰的燙傷患者，追問起病史，大多數(shù)患者都第一時(shí)間否認(rèn)了開水、熱油、明火等高溫接觸史，這是怎么回事呢？難道有什么東西可以做到“不知不覺”地燙傷嗎？

皮膚科醫(yī)生們繼續(xù)追問，發(fā)病前是否有使用過暖水袋、暖寶寶等取暖設(shè)施，這次，他們得到了肯定的答案。很多患者這才知道，原來，還有一種燙傷叫做“低溫燙傷”。接下來，讓我們從廣大居民關(guān)心的各個(gè)方面去認(rèn)識(shí)一下低溫燙傷。

1.什么是低溫燙傷？

在日常生活中，常見的熱源如開水、滾燙的油、點(diǎn)燃的煙頭、熱金屬等造成燙傷的溫度通常達(dá)到 100℃ 以上甚至更高。然而，當(dāng)44℃ 或以上的熱源持續(xù)接觸皮膚后，也會(huì)有可能會(huì)產(chǎn)生燙傷，臨床上稱為“低溫燙傷”。

（低溫燙傷）

2.什么季節(jié)、什么情況下容易發(fā)生低溫燙傷？

低溫燙傷在冬季發(fā)病率明顯高于其它季節(jié)，原因在于，冬季使用暖水袋、暖寶寶、電熱毯等取暖設(shè)施使用頻率增加，導(dǎo)致低溫燙傷人數(shù)隨之增加。此外，除常見的取暖設(shè)備因素外，站或躺在炙熱的地面上、手剝栗子、壓迫充電中的手機(jī)等長時(shí)間接觸熱源的情況下，也有可能出現(xiàn)低溫燙傷。

3.低溫燙傷是如何發(fā)生的？

一般情況下，低溫燙傷的熱源溫度相對較低，疼痛較輕，而且多發(fā)生在人們熟睡的過程中，不易被察覺。因低溫?zé)嵩闯掷m(xù)作用，機(jī)體組織長時(shí)間受熱源的烘烤，會(huì)引起皮膚及皮下各層組織燙傷，甚至?xí)斐缮畈拷M織壞死。一旦處理不當(dāng)，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重潰爛，長時(shí)間無法愈合。

什么人樣的人容易發(fā)生低溫燙傷？該如何預(yù)防？

低溫燙傷多發(fā)于嬰幼兒、老年人，尤其是合并有糖尿病、腦卒中后遺癥患者以及長期臥床者。這類人群對寒冷的抵抗力較差，使用取暖物品較頻繁。

嬰幼兒受到傷害后，常常不能清晰表達(dá)出自己的感受或需求，如家長未能細(xì)心照顧，則很容易導(dǎo)致低溫燙傷。老年人皮膚隨年齡增長而變薄，皮膚張力、感覺功能、對周圍環(huán)境溫度的調(diào)節(jié)功能差，對低溫刺激反應(yīng)慢，在低溫的持續(xù)作用下容易被燙傷。

合并有糖尿病或腦卒中后遺癥的患者，因?yàn)檠苌窠?jīng)病變，對熱損害感知和防御能力低下，也是低溫燙傷的高發(fā)人群。

為了避免發(fā)生低溫燙傷，最好不要使皮膚長期接觸溫度高于體溫的物品。在使用熱水袋、暖寶寶等取暖設(shè)施的時(shí)候，應(yīng)在外層包裹封套或衣物，并且避免長時(shí)間接觸同一處皮膚。這樣就可以有效避免低溫燙傷。

如果已經(jīng)發(fā)生低溫燙傷，該如何處理？

低溫燙傷與明火、開水等燙傷不同，燙傷面積不大，但創(chuàng)面難以愈合。一旦發(fā)生低溫燙傷，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，由專科醫(yī)生評估病情后處理，并予恰當(dāng)?shù)闹委?，從而避免形成難以愈合的潰瘍。

                                             北院區(qū)皮膚科 王青林