近日,襄陽(yáng)市中心醫(yī)院放療中心來(lái)了一位特殊的患者——16歲的少年“蕾蕾”。前段時(shí)間,蕾蕾出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,并伴有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀和感冒癥狀。開(kāi)始蕾蕾的父母以為是感冒,可長(zhǎng)時(shí)間得不到緩解,便來(lái)到襄陽(yáng)市中心醫(yī)院就診。經(jīng)檢查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)血常規(guī)提示白細(xì)胞明顯升高、貧血,進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)她得了白血病?!罢l(shuí)能想到孩子會(huì)得這樣的病,我和她母親一直以為是平常的感冒發(fā)燒,真的感覺(jué)天都塌下來(lái)了”蕾蕾的父親悲痛地說(shuō)道。
眾所周知,白血病是一類造血干祖細(xì)胞的惡性克隆性疾病,因白血病細(xì)胞自我更新增強(qiáng)、增殖失控、分化障礙、凋亡受阻,而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中,白血病細(xì)胞大量增生累積,使正常造血受抑制并浸潤(rùn)其他器官和組織。
“對(duì)于需要接受造血細(xì)胞移植的患者來(lái)說(shuō),全身照射 (TBI) 是接受造血細(xì)胞移植的患者預(yù)處理方案的重要組成部分。是作為清髓預(yù)處理的一個(gè)關(guān)鍵步驟。但是TBI受到放療劑量、放療劑量率等因素影響,抗白血病效果有限。已有許多研究證實(shí),TBI可以被采用TOMO治療機(jī)的螺旋斷層照射方式進(jìn)行的全骨髓照射(TMI)或包括全骨髓和全淋巴組織照射(TMLI)所取代。而目前國(guó)際領(lǐng)先的放療新技術(shù)——TOMO,一次擺位全覆蓋,有效避免放療中的熱點(diǎn)和冷點(diǎn)。TOMO也是最適合全腦放療的放療機(jī)器,可以做到海馬保護(hù),保護(hù)患兒的認(rèn)知以及記憶功能!”放療中心副主任邱慧兵介紹道。
于是,邱慧兵與彭順有兩位主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員,與淋巴婦瘤病區(qū)副主任李泉一起,在充分評(píng)估蕾蕾病情的基礎(chǔ)上,為她精準(zhǔn)設(shè)計(jì)了照射靶區(qū),并給予合適的放療劑量,同時(shí)正常器官嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行限量,控制在安全范圍內(nèi)。通過(guò)與物理師、放療技師三方面溝通合作,采用先進(jìn)的TOMO技術(shù),最終設(shè)計(jì)出劑量均勻又與照射靶區(qū)高度一致,如手術(shù)刀般精準(zhǔn)的放療計(jì)劃。
“我未來(lái)還有好多事情要做,我要去世界的各個(gè)地方區(qū)旅游,我還要品嘗好多美食。我相信在中心醫(yī)院叔叔阿姨的照顧下自己一定能戰(zhàn)勝病魔!”TOMO放療在應(yīng)對(duì)兒童實(shí)體腫瘤、兒童白血病方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),相信兒童腫瘤規(guī)范診療結(jié)合TOMO精準(zhǔn)放療,定會(huì)為白血病患兒帶來(lái)更美好的未來(lái)!
東津院區(qū)放療中心 何瑞