近日，襄陽(yáng)市中心醫(yī)院消化一科主任高山，成功完成一例運(yùn)用“EyeMax”可視化內(nèi)鏡成像系統(tǒng)的內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療手術(shù)(ERAT)，通過該手術(shù)治療糞石梗阻性闌尾炎，保護(hù)了患者小安（化名）的闌尾。

小安從2023年開始反復(fù)腹痛，期間吃藥治療，未有好轉(zhuǎn)。一周前小安又開始腹痛，每次疼痛時(shí)間持續(xù)2小時(shí)，已經(jīng)開始影響睡眠。家人帶她來到襄陽(yáng)市中心醫(yī)院消化一科就診。腹部CT提示其闌尾糞石、管壁毛糙，患者是因為闌尾糞石堵塞闌尾腔，才引起腹痛。小安今年17歲，正是花一樣的年紀(jì)，如果做腹腔鏡切除闌尾，擔(dān)心腹部皮膚遺留傷口瘢痕。高山結(jié)合患者病情，立即組織科內(nèi)討論，決定采用內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)(ERAT)取出闌尾糞石，沖洗闌尾腔，達(dá)到保留闌尾并實(shí)現(xiàn)治療闌尾炎的目的。

在進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，排除禁忌癥后，即對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)(ERAT)。術(shù)中，高山以“EyeMax”子鏡進(jìn)入患者闌尾，闌尾腔內(nèi)較多糞石，以生理鹽水反復(fù)沖洗，將糞石沖出，觀察闌尾腔無糞石殘留，再以?shī)W硝唑注射液沖洗，闌尾糞石順利排出闌尾腔，手術(shù)過程十分順利。術(shù)后，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，第三天辦理了出院手續(xù)。

  闌尾炎是一種中青年高發(fā)的常見疾病，現(xiàn)在常見的治療方式包括：保守治療、手術(shù)切除和腹腔鏡切除。事實(shí)上，闌尾對(duì)人體有重要的作用,且存在尚未探知功能盲區(qū)，因此，在闌尾炎的治療中盡可能保留闌尾結(jié)構(gòu)具有重要意義。

內(nèi)鏡下逆行闌尾診療術(shù)，是用結(jié)腸鏡從肛門進(jìn)入，經(jīng)直腸達(dá)闌尾，進(jìn)行闌尾治療的方法。這項(xiàng)技術(shù)主要是針對(duì)未穿孔壞死的急慢性闌尾炎，特別是糞石梗阻引起的急性闌尾炎。并且具有創(chuàng)傷小、無疤痕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療術(shù)已經(jīng)為國(guó)內(nèi)很多的患者解除了闌尾炎的病痛，并保住了他們的闌尾。

                                            消化一科 王怡靜