“炭火紅翻脂肉沸, 冰漿琥珀沁心涼”。炎炎夏日，三五好友聚在一起，推杯換盞間少不了啤酒、燒烤、小龍蝦，然而，這些都是引發(fā)痛風的“元兇”之一。

痛風是一種由尿酸鹽結晶沉積引發(fā)的代謝性疾病，常導致關節(jié)及周圍組織形成痛風結節(jié)（痛風石）。痛風好發(fā)于四肢關節(jié)處：足背、大拇趾、手指關節(jié)等，常伴有發(fā)熱、發(fā)紅、腫脹以及劇烈疼痛。痛風不僅會影響關節(jié)，還可以累積腎臟，導致腎結石、腎功能損害等。傳統(tǒng)診斷主要依靠關節(jié)液穿刺檢出尿酸鹽結晶或超聲、常規(guī)CT等影像學檢查，但存在靈敏度低、無法定量分析等不足。尤其對于早期微小痛風結節(jié)或非典型病例，易出現(xiàn)漏診誤診。

能譜CT通過物質(zhì)分離技術，可特異性識別尿酸鹽結晶，并與其他鈣化、軟組織成分區(qū)分。其優(yōu)勢在于：1.高靈敏度：即使微小的尿酸鹽沉積（直徑<2mm）也能清晰顯像；2. 可定量分析：精確計算痛風結節(jié)體積和分布，為治療評估提供客觀依據(jù)；3.無創(chuàng)便捷：避免穿刺活檢的風險，減輕患者痛苦。   

據(jù)最新研究顯示，在120例疑似痛風患者中，能譜CT診斷痛風結節(jié)的準確率達94.3%，顯著高于常規(guī)CT（76.5%）和超聲（82.1%）。此外，該技術還能動態(tài)監(jiān)測降尿酸治療后痛風石的溶解情況，指導個體化用藥。能譜CT為痛風診療帶來了革命性進步。它不僅幫助醫(yī)生快速明確診斷，還能評估疾病活動度，優(yōu)化治療策略，尤其適用于復雜病例和療效監(jiān)測。

襄陽市中心醫(yī)院放射影像科的聯(lián)影uCT960+雙能量CT自2024年11月裝機投入使用以來，已為數(shù)萬名患者提供了高質(zhì)量檢查服務，其中就包括了痛風結晶的能譜CT掃描檢查，痛風能譜掃描不會產(chǎn)生額外的輻射劑量，也不需要對比劑，并且檢查結果與臨床診斷高度一致。痛風石的定量顯示可反映痛風患者病情的嚴重程度，對治療方案和療效對比參考價值有很大幫助。

如果您或家人正在被痛風所困擾，不妨做一次雙能量CT檢查，給關節(jié)做個“高清體檢”，讓痛風石無處可藏，別讓“小石頭”拖成“大麻煩”。

南院區(qū)放射影像科 任浩