襄陽市中心醫(yī)院成功救治危重十二指腸穿孔患者 彰顯急危重癥救治硬實力

近日，襄陽市中心醫(yī)院膽胰外科曹紅亮教授團隊憑借精湛醫(yī)術(shù)與無畏擔當，成功救治一名危重十二指腸穿孔患者。此次高難度手術(shù)的成功，再次展現(xiàn)了醫(yī)院在急危重癥及復(fù)雜手術(shù)處理方面的強勁實力。

78歲的靳大爺（化名）患有高血壓、冠心病、心房顫動等多種慢性疾病，曾接受心臟支架置入手術(shù)，需長期服用多種藥物。近期，他突然出現(xiàn)乏力、活動后呼吸困難及高熱癥狀，其子女迅速將其送至襄陽市中心醫(yī)院急診科。

經(jīng)緊急檢查，靳大爺被確診為“十二指腸降部穿孔”，已引發(fā)急性彌漫性腹膜炎和感染性休克。影像顯示，穿孔位置深，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，緊鄰重要血管和臟器。更棘手的是，靳大爺心臟功能差，難以耐受長時間麻醉和重大手術(shù)，術(shù)中發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險極高。高齡、肥胖、多種基礎(chǔ)病、特殊穿孔位置、感染性休克，多重因素疊加，讓他的生命岌岌可危，手術(shù)難度和風(fēng)險大幅攀升。

面對兇險病情，手術(shù)是唯一的生機，但這無疑是一場“刀尖上的舞蹈”。膽胰外科曹紅亮教授帶領(lǐng)的值班團隊迅速響應(yīng)，立即組織麻醉科、心血管內(nèi)科、ICU等多學(xué)科專家緊急會診。

“不做手術(shù)死路一條，但病人基礎(chǔ)條件太差，做手術(shù)也是九死一生?！辈芗t亮主任向家屬簡明扼要地說明病情。在充分、坦誠的溝通后，家屬堅定表示：“曹主任，我們相信你們，一切風(fēng)險我們共同承擔！”這份信任化作團隊迎難而上的決心，他們誓言：無論多難，為了生命，必須一搏！

手術(shù)如期開展，過程正如術(shù)前預(yù)料般復(fù)雜。腹腔內(nèi)膿液積聚，炎癥水腫嚴重，組織脆弱，尋找穿孔點極為困難。手術(shù)團隊在精細操作下，小心翼翼地分離、暴露病灶。術(shù)中，患者血壓、心率多次波動，險象環(huán)生，麻醉醫(yī)生團隊全程嚴密監(jiān)護、精準用藥，為手術(shù)順利進行保駕護航。最終，團隊成功完成了這臺高風(fēng)險、高難度的手術(shù)。

術(shù)后，靳大爺轉(zhuǎn)入ICU觀察1周，隨后順利轉(zhuǎn)回普通病房，術(shù)后第16天康復(fù)出院。

此次極高危、高難度手術(shù)的成功，不僅得益于醫(yī)院強大的MDT診療模式、麻醉團隊的有力支撐和ICU的精細管理，更充分彰顯了膽胰外科在面對急危重癥和復(fù)雜手術(shù)時，敢于擔當、勇于攻堅的硬核技術(shù)實力與人文關(guān)懷精神。醫(yī)院始終堅信，只要有一線希望，就會付出百分之百的努力，全力守護每一個生命。

專家提示，十二指腸穿孔是急腹癥中最危險的情況之一，起病急、進展快、死亡率高。尤其對于伴有基礎(chǔ)疾病的老年患者，一旦出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)立即就醫(yī)，切勿延誤最佳救治時機。（膽胰外科 涂振乾）