今年30歲的夏先生是某建筑公司的一名項目經理,2021年初的時候他去一塊正在建設的工地視察工程項目,意外被掉下來的橫梁砸中腿部而導致腓總神經損傷,當時癥狀并不明顯,但隨后逐漸的出現(xiàn)了走路不穩(wěn)的現(xiàn)象,夏先生這才慌了神。在接下來的半年多的時間里,夏先生四處尋醫(yī)問藥,效果時好時壞。慢慢的其左下肢出現(xiàn)了感覺喪失的現(xiàn)象,左腿也越來越細,并且伴隨越來越重的拖行現(xiàn)象。
后來在朋友的強烈推薦下,夏先生來到襄陽市中心醫(yī)院進行治療??祻歪t(yī)生對夏先生的病情仔細評估后制定了一套詳細的治療方案,包括運動療法結合物理因子治療和矯形器治療。經過14天的運動康復、物理治療,夏先生的足背部感覺漸漸恢復,腿部肌肉逐漸變得豐厚,并且已經可以做輕微的足背屈動作了。對于自己病情的改善,夏先生非常激動的說:“本來以為自己的腿好不了了,感謝各位治療師讓我看到了康復的希望!”重獲信心的夏先生更加積極主動的訓練,結合低頻脈沖電刺激治療,腿部肌肉恢復到以前的圍度,足背屈的角度也逐漸增大,走路較前平穩(wěn)多了。出院之后夏先生在家也嚴格按照治療師的康復計劃進行康復鍛煉,數(shù)月之后夏先生便重返了工作崗位。
襄陽市中心醫(yī)院康復治療師溫馨提示,腓總神經損傷需要注意的不僅僅是神經的恢復,在神經恢復之前保證關節(jié)肌肉的活性,防止肌肉萎縮等并發(fā)癥出現(xiàn)更加重要。因此需要進行必要的神經肌肉電刺激配合運動療法。它的治療原理是應用低頻脈沖電流刺激失神經支配的肌肉,減緩失神經支配肌肉萎縮,促進血液循環(huán)并保持肌肉營養(yǎng)。促使失神經肌肉重新接受神經支配,使之能量強化,較快提高肌肉張力。電刺激結合運動療法可以達到較好的療效。
低頻脈沖電刺激在臨床中使用非常廣泛,對于昏迷患者采用正中神經電刺激,在早期促醒中取得良好效果;對于頸肩腰腿痛的亞健康人群,也具有緩解疼痛的療效;骨折愈合不良的病例,也可以促進骨痂生長,使骨折加速愈合;臨床上的脊髓損傷導致的小便潴留也有較好療效。
夏先生的經歷證明了早期康復治療的介入對于患者預后至關重要,希望更多神經損傷的患者能夠通過康復回歸正常的家庭生活以及工作,遇見一個全新的自己。(康復醫(yī)學科 梁鳳儀 翟宏宇 尚碧林 )