64歲的陳先生，患有多年糖尿病，2009年，曾因急性心肌梗死在右冠狀動脈內(nèi)植入支架一枚，此次因再次發(fā)作性胸痛，來到襄陽市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科住院。

入院后進行冠脈造影，結果提示冠脈三支病變，右冠狀動脈近段原支架內(nèi)完全閉塞，病變比較復雜。

心血管內(nèi)科主任吳校林和冠心病介入團隊成員認真分析患者的冠脈影像，經(jīng)過充分的術前討論，最終決定采用OCT（光學相干斷層成像技術）指導對患者右冠進行精準的介入治療。

冠脈造影為二維平面圖像，可以明確冠脈有無狹窄，但無法了解血管內(nèi)的三維情況，存在一定的局限性。

OCT是一種應用近紅外線對血管進行橫斷成像的血管內(nèi)成像技術，具有極高的分辨率，可以為術者提供了清晰且精準的影像學數(shù)據(jù)，極大地彌補了冠脈造影的不足，提高冠心病介入手術精度，被形象地稱為醫(yī)生的“第三只眼睛”。

OCT可以識別包括正常血管、脂質(zhì)斑塊、纖維斑塊、鈣化斑塊、血栓、夾層和內(nèi)膜撕裂，以及其他血管內(nèi)病理影像，如薄纖維帽易損斑塊、巨噬細胞、血管壁微血管通道等一些在造影和其他檢查工具無法或不能清晰看到的血管病理改變。

團隊在OCT系統(tǒng)的指導下僅用1小時20分鐘，植入三枚支架，患者閉塞的右冠狀動脈恢復血流，再次發(fā)揮心臟供血的作用。支架植入后，OCT復查提示支架貼壁和膨脹良好，手術順利完成。此次冠脈介入精準治療,是襄陽市中心醫(yī)院冠脈介入治療技術的一次突破和完善。

目前，襄陽市中心醫(yī)院冠心病介入團隊已常規(guī)開展多項冠心病介入治療技術，包括冠狀動脈造影術、冠狀動脈支架植入術、冠狀動脈生物可吸收支架植入術、冠狀動脈藥物球囊擴張術、冠狀動脈旋磨術、IVUS、OCT、冠脈血流儲備分數(shù)(FFR)檢測、慢性閉塞病變（CTO）的前向和逆向介入治療、器械輔助裝置（IABP，ECMO）支持下CHIP手術等，開展的例數(shù)和成功率在地市級醫(yī)院均居于前列。這些技術的應用，為襄陽市廣大冠心病患者提供了有效而精準的治療，讓更多的人足不出市就享受了醫(yī)療技術進步帶來的紅利。