人們只知道腦梗、心梗，對(duì)腿梗卻知之甚少。近日，一位92歲的老太太被家屬推著來(lái)到血管外科病房，經(jīng)醫(yī)生龔斌詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病情得知，該患者左下肢疼痛三天，加重伴肢體發(fā)涼一天，既往有高血壓、冠心病、急性淋巴細(xì)胞白血病。患者左下肢小腿以下皮膚冰涼，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能減退，小腿擠壓痛明顯?？紤]左下肢動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致的急性下肢缺血，若不能開(kāi)通血管，則截肢風(fēng)險(xiǎn)極大。加之患者年齡大，截肢就意味著死亡。

龔斌迅速將患者病情向副主任陳志丹進(jìn)行了詳細(xì)匯報(bào)，陳志丹指示，患者急性下肢缺血診斷明確，需急診開(kāi)通血管，但患者一般情況差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，術(shù)中需精細(xì)操作，盡全力保肢。一小時(shí)后，術(shù)前準(zhǔn)備工作就緒。術(shù)前，患者家屬拉著主刀醫(yī)生龔斌的手誠(chéng)懇的說(shuō)：“你們盡管放心大膽的做，什么后果我們都可以接受?！币还膳饔肯蛐念^，患者的信任是最大的鼓勵(lì)，再辛苦也值得。

經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成，血管順利開(kāi)通，術(shù)后患者感覺(jué)腳熱乎了，第二天，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能逐漸恢復(fù)了，經(jīng)過(guò)五天護(hù)理，患者順利出院。

據(jù)血管外科主任陳德杰介紹，下肢動(dòng)脈栓塞是冬季常見(jiàn)的血管外科急癥，主要表現(xiàn)就是肢體的疼、涼、麻、蒼白、無(wú)脈等肢體缺血表現(xiàn)，一旦缺血時(shí)間超過(guò)8小時(shí)，肢體就有壞死可能，進(jìn)一步表現(xiàn)為肢體擠壓痛，皮膚花斑等，更有甚者出現(xiàn)肢體發(fā)黑，潰瘍，此時(shí)，隨著毒素的釋放和吸收，會(huì)導(dǎo)致肝腎功能衰竭，進(jìn)而多器官功能衰竭可能，這是為了保命，只有截肢，給社會(huì)、家庭、個(gè)人帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。所以，出現(xiàn)癥狀后一定要及時(shí)來(lái)醫(yī)院治療。襄陽(yáng)市中心醫(yī)院血管外科近年來(lái)治療數(shù)百起急性肢體動(dòng)脈栓塞，保肢率達(dá)到99%以上。保肢的關(guān)鍵在于快速開(kāi)通血管，所以，在此呼吁大家，出現(xiàn)急性肢體缺血癥狀時(shí)，一定不能大意，及時(shí)去專(zhuān)業(yè)的血管外科就診才能最大程度的保肢。

東津院區(qū)血管外科 龔斌